По мере того, как цифровые технологии становятся все более распространенными и внедряются в стоматологии, все большее число стоматологов во всем мире переходят от традиционного лечения к цифровому. Цифровые технологии играют положительную роль в продвижении эстетики полости рта, восстановлении имплантата и повышении эффективности лечения.

В Египте доктор Абдельрахман Халаф и доктор Кироллос Хани с факультета стоматологии Университета Асьют уже много лет пропагандируют использование цифровых технологий в стоматологии. Они надеются предоставить пациентам более точную диагностику, более комфортный процесс лечения и лучшие результаты лечения с помощью современного оборудования. Сегодняшний случай представляет собой типичное применение цифровых технологий в области оральных имплантатов, что делает сложный процесс лечения простым, контролируемым, комфортным и эффективным.

Предыстория

Пациенту мужского пола 42 года. Несмотря на то, что он молод, он страдал от беззубой верхней дуги и имел только 7 передних зубов на нижней челюсти с тяжелой рецессией десны. Это плохое состояние полости рта привело к проблемам с жеванием и неспособности принимать пищу, что привело к снижению качества его жизни. После долгой борьбы с этой проблемой пациент обратился за помощью к доктору Абдельрахману Халафу и доктору Кироллосу Хани, надеясь восстановить функцию жевания и иметь красивые зубы. Принимая во внимание пожелания пациента, состояние полости рта и существующие технологии, доктор Абдельрахман Халаф и доктор Кироллос Хани разработали для пациента лечение цифровыми имплантатами после клинического и рентгенологического обследования.

Проектирование и изготовление направляющей пластины для имплантации

Цифровая имплантация помогает нам лучше завершить операцию по имплантации с помощью цифровых технологий. Первым этапом операции по имплантации является предоперационная диагностика и виртуальная имплантация. Стоматологи могут моделировать зубные имплантаты в программном обеспечении для проектирования. В зависимости от толщины альвеолярной кости и костной пластины угол и глубина имплантации могут быть установлены заранее, а также спроектирована направляющая пластина имплантата. Направляющая пластина имплантата позволяет точно определять местоположение и направлять всю операцию по имплантации, избегая наиболее распространенных проблем, таких как перфорация боковой стенки, неправильное положение, направление и глубина имплантата. Ориентированная на реставрацию конструкция направляющей пластины для имплантации обеспечивает правильное положение корпуса имплантата и обеспечивает конечный эстетический эффект. С помощью направляющей пластины для имплантации стоматологи могут выполнить несколько имплантаций за одну операцию с более высокой эффективностью. Все это значительно повысило вероятность успеха операции по имплантации.

В этом случае доктор Абдельрахман Халаф и доктор Кироллос Хани сделали все возможное и сохранили всю зубную ткань нижней челюсти пациента после всесторонней оценки, решили пойти на все на 5, поскольку пациент отказался делать какое-либо увеличение кости или пазухи слева, и разработали направляющую пластину для имплантата с помощью программного обеспечения exoplan dental, установите имплантат в #11, #12, #14, #22, #24. Разработанная направляющая пластина для имплантата была распечатана AccuFab-D1s из SHINING 3D с использованием фоточувствительной полимерной смолы SG01 и может быть использована непосредственно для операции по имплантации. AccuFab-D1s - это принтер, разработанный специально для стоматологической промышленности, и он может печатать практически все виды компонентов для клинического применения с использованием различных видов светочувствительных полимерных смол, таких как направляющие, модели, временные, восковые, индивидуальные оттискные лотки и т. Д. Точная направляющая пластина для имплантата очень помогла стоматологу выполнить операцию по имплантации в качестве первоначального плана.

Планирование операции по имплантации

Печатная направляющая пластина для имплантата

3D сканер облегчает процесс

На этапе реставрации зубных имплантатов вместо традиционного физического слепка с силиконовой резиной или альгинатом стоматолог выбрал цифровой слепок, применив внутриротовой сканер для получения данных о полости рта. Цифровое сканирование очень полезно для упрощения рабочего процесса за счет оптимизации нескольких этапов. Нет физического снятия слепков, транспортировки и заливки каменной модели, вощения, инвестиций и литья. Меньшее количество этапов обработки означает меньшую стоимость материалов и меньшую рабочую силу и время, необходимые для всего процесса. Более того, цифровой процесс значительно упростит проверку, анализ и управление рабочим процессом. По сравнению с бумажными документами, цифровые файлы легко записывать, искать и изменять. Кстати, для хранения всей этой информации требуется меньше места, в то время как для хранения каменных моделей может потребоваться комната побольше. С другой стороны, все лечение более комфортно для пациентов, поскольку не требуется никаких физических воздействий, которые могут вызвать у пациентов такие симптомы, как тошнота или рвота. Даже неопытный пользователь может выполнить одно полное сканирование дуги за 30 секунд с помощью Aoralscan 3, что намного меньше, чем 5 минут, необходимых для традиционного слепка.

В этом случае стоматологи сначала сканировали верхнюю челюсть. Полный протез верхней челюсти затруднял сканирование, поскольку в целевом сканирующем aera почти не было характерных точек. Однако, разместив одно сканирующее тело в положении 11 зубов, мы увеличили характерную точку всего зубного протеза, что упростило сканирование нашим сканером и снизило риск искажения зубной дуги. После удаления данных о десне вокруг тела имплантата стоматолог поместил все 5 сканируемых органов в рот пациента и снова получил данные о полости рта, затем перешел к сканированию нижней челюсти и сканированию прикуса.

Сканирование верхней челюсти



Сканирование прикуса


Дизайн

Конструкция реставрации имплантата отличается от конструкции опоры для естественных зубов. При проектировании реставрации имплантата больше внимания будет уделяться передаче силы в окклюзионном процессе, морфологии окклюзионного контакта, диаметру щеки, дизайну профиля выступа и другим факторам, которые определяют направление и величину силы, а также ситуацию ее распространения вдоль имплантата. Более того, из-за большого отсутствия протеза на верхней челюсти важно уделять внимание эстетике внутренних зубов. В сегодняшнем случае мостовидный протез № 15 ~ № 25 был спроектирован с помощью exocad. Более того, чтобы распределить окклюзионную силу в задней области и сделать весь мост более устойчивым, дизайнер превратил 15 и 25 в 16 и 26 челюстно-лицевых морфологий.

Автоматизированное проектирование с помощью Exocad


Пример временного мостовидный протеза

Попробуйте временный мостовидный протез на печатной модели, чтобы проверить, соответствует ли окклюзия, линия края, проксимальный контакт и общая морфология реставрации требованиям. Если реставрация не подошла, ее можно обнаружить и скорректировать. После того, как все было готово, на пациента был установлен временный мостовидный протез, чтобы зубы были доступны, пока пациент ждал окончательной реставрации.

Временный мостовидный протез

Полная реставрация

После остекления и изготовления фарфора в рот пациенту была вставлена окончательная реставрация из циркония. После серии процедур и восстановления у пациента, наконец, появляются новые зубы, и он может свободно питаться без ограничений. В этом заключается великая сила цифровых технологий при использовании в стоматологии, чтобы помочь стоматологам и пациентам получить хороший результат наиболее подходящим способом.

Челюстно-лицевой вид

Вид полости рта и губ ))